前言

恶性肿瘤是威胁我国居民健康的主要疾病之一，2020年全球新发癌症病例1 929万例，其中我国占23.7%，达到457万例。近年来抗肿瘤新药的种类增长迅速，药物相互作用的潜在风险也随之增加。同时随着我国人均寿命的延长，老年肿瘤患者的数量也日渐增多。由于老年人患基础疾病的比例较大，需要长期使用多种药物，在抗肿瘤治疗过程中，联合用药品种数较多的现象也突显出来，导致药物相互作用的安全隐患增加。鉴于此，在肿瘤临床治疗中，亟须精准判断药物相互作用的工具书。

根据临床需求，我们参考国内外药品说明书，并结合相关文献和临床工作实践，将具有明确临床意义的抗肿瘤药物相互作用的信息编撰成册，便于临床工作者快速查阅。

本书按药品通用名计，收录国内上市的抗肿瘤药物170种，包括西药163种和有抗肿瘤作用的中成药7种；其中具有相同化学成分的药品归在同一个词条下（如伊立替康词条下，含伊立替康注射液和伊立替康脂质体）。西药涵盖细胞毒性药物、激素类抗肿瘤药物和新型抗肿瘤药物（含小分子靶向药物和单克隆抗体类药物）。经国家药品监督管理局（National Medical Products Administration，NMPA）批准上市、有明确抗肿瘤作用且存在相互作用的中成药及相关制剂收入本手册。该书对每种药物的药理学分类、剂型、药动学信息及药物的相互作用进行概述，其中包括药动学相互作用、药效学相互作用和其他相互作用。

根据药物相互作用对临床治疗的影响程度，本书将相互作用主要分为避免合用及加强监测两个级别。参考文献包括我国NMPA和美国食品药品监督管理局（Food and Drug Administration，FDA）的药品说明书、国内外药物相互作用的专业网站和数据库，以及国内外相关文献；并结合药师的临床实践经验甄选后列出，以增强本书的实用性。

附录汇总了临床常见CYP酶抑制剂类药物及分级、临床常见CYP酶诱导剂类药物及分级、转运蛋白抑制剂、延长Q-T间期的高风险药品、国内外相关指南对肿瘤患者接种疫苗的建议及我国已上市疫苗的类别。正文中出现的药品名称在书末索引中汇总，便于读者查找。

虽然综合各方资料及数据，但许多问题目前尚无统一标准和结果，书中内容无法涵盖及精准反映所有相互作用问题。若在临床实践中遇到相关用药问题，建议在符合法律法规的前提下，取得患者知情同意，由多学科专业人员讨论研判，结合最新研究进展，确定最终药物治疗方案。

本书专注于对抗肿瘤药物的相互作用，力求为药师和医师提供全面、精练、实用的抗肿瘤药物相互作用信息，保障患者用药安全，提升医疗服务质量。由于编者水平有限，可能存在诸多疏漏与不足，恳请各位同行批评指正。

编者

2023年10月